Listeriosis: síntomas en humanos, formas de la enfermedad.

La enfermedad es una infección zoonótica causada por la bacteria grampositiva Listeria monocytogenes (latín . Listeria monocytogenes). La patología en humanos se caracteriza por síntomas polimórficos con una lesión predominante de células mononucleares, células nerviosas. Descubra qué signos indican una infección por listeriosis.

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Síntomas

La incubación el período dura de 2 a 4 semanas. Los síntomas de la listeriosis en humanos son diversos y están determinados por la localización del foco infeccioso. A lo largo del curso se distingue un curso de patología agudo, subagudo y crónico (recurrente). El apogeo de la enfermedad se acompaña de fiebre, síntomas de intoxicación general (dolor de cabeza, mialgia, insomnio). Se han registrado casos de portadores de bacterias a largo plazo sin síntomas pronunciados.

En la mayoría de los casos, la listeriosis en humanos toma la forma anginosa séptica, cuya clínica se asemeja a las manifestaciones de la amigdalitis catarral o folicular: enrojecimiento de la garganta, dolor al tragar, hinchazón de las amígdalas. El daño al sistema nervioso central (tipo nervioso) causa meningitis, un absceso cerebral. A veces, en la clínica de la enfermedad, los síntomas de gastroenteritis aguda, pielitis o endocarditis pasan a primer plano. Un curso relativamente favorable se caracteriza por la listeriosis de la piel, que procede en forma de erupción pustulosa. Además de las mencionadas, existen formas de la enfermedad:

  • glandular oftálmica - se desarrolla con la penetración de Listeria a través de la conjuntiva del ojo humano;
  • tifoidea - ocurre en niños con inmunodeficiencia, recién nacidos y bebés en el primer año de vida;
  • séptico-granulomatoso (listeriosis congénita): la infección se transmite de madre a hijo durante el embarazo y el parto.

Forma anginoseptica

Esta forma de la enfermedad se considera la más común. La listeriosis anginosa séptica se manifiesta en forma de amigdalitis ulcerosa membranosa, catarral o folicular. En caso de progresión de la enfermedad, una persona presenta síntomas de daño al sistema nervioso. El dolor de garganta por listeria catarral provoca enrojecimiento y granulosidad de los arcos de almendra. La forma folicular se acompaña de la formación de focos purulentos en la membrana mucosa de acumulaciones linfoides de la cavidad bucal.

En caso de dolor de garganta ulcerativo, además de los síntomas típicos (enrojecimiento de la garganta, agrandamiento de las amígdalas, dolor de garganta), se observan úlceras grises o películas en las amígdalas que, cuando se extirpan, forman heridas. Hay signos de intoxicación, fiebre. Con una terapia adecuada, la infección retrocede después de 10-12 días. Sin el tratamiento adecuado, la listeriosis humana progresa, causando envenenamiento de la sangre (sepsis) con el tiempo. Los síntomas de esta condición son los siguientes:

  • aumento de temperatura a 40-42 ° C;
  • rubor facial;
  • ​​
  • secreción nasal;
  • tos;
  • ganglios linfáticos agrandados;
  • erupción en forma de elementos rojizos múltiples o únicos de forma irregular.

Ocular glandular

Esta forma de listeriosis es poco común. La infección se produce por contacto humano directo con animales. La penetración de bacterias a través de la conjuntiva de los ojos provoca conjuntivitis purulenta. Al mismo tiempo, la agudeza visual se reduce significativamente. Hay un aumento de temperatura, agrandamiento de los ganglios linfáticos. Entre otros síntomas de la listeriosis ocular-glandular en humanos, los expertos llaman:

  • hinchazón, enrojecimiento de los párpados;
  • secreción purulenta de los ojos;
  • debilidad;
  • ojos secos;
  • discapacidad visual;
  • estrechamiento de la fisura palpebral;
  • lagrimeo.

Forma nerviosa

Esta forma de listeriosis se acompaña de meningitis, meningoencefalitis. A veces, la infección puede provocar un absceso cerebral. La meningitis se presenta con vómitos, dolor de cabeza intenso y rigidez y dolor en el cuello. Es posible la aparición de delirio, convulsiones, alucinaciones. Con la meningoencefalitis, estos síntomas se complementan con anisocoria (un aumento en el tamaño de una de las pupilas), ptosis de los párpados (caída patológica del párpado superior) y una violación de la sensibilidad de la piel. No se excluyen parestesia, parálisis. Un absceso cerebral causa:

  • dolor de cabeza;
  • aumento de temperatura;
  • vómitos;
  • trastornos neurológicos;
  • ataques epilépticos.

Tifoidea

Este tipo de listeriosis se diagnostica principalmente en niños. La enfermedad se caracteriza por síntomas similares a los de la fiebre tifoidea, un aumento en todos los grupos de ganglios linfáticos, fiebre prolongada y una erupción cutánea polimórfica. A menudo, los pacientes tienen síndrome hepatolienal (un aumento simultáneo del tamaño del hígado y el bazo). Sin el tratamiento adecuado, el patógeno ingresa al torrente sanguíneo y causa bacteriemia. Además, los signos de la forma tifoidea pueden ser:

  • presión arterial baja;
  • dificultad para respirar;
  • ictericia;
  • taquicardia;
  • pericarditis;
  • ascitis;
  • pleuresía;
  • disminución de la producción de orina;
  • alteración del habla, conciencia.
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Séptico-granulomatoso

De esta forma la enfermedad se diagnostica en recién nacidos. Los niños infectados por una madre enferma experimentan daños agudos en los sistemas respiratorio y cardiovascular. Desarrollan rápidamente síntomas de sepsis y trastornos neurológicos. Los signos de listeriosis congénita aparecen entre 1 y 2 semanas después del nacimiento del bebé. En este caso, el niño desarrolla:

  • fiebre;
  • dificultad para respirar;
  • cianosis;
  • congestión nasal;
  • afección del tracto respiratorio superior e inferior.

La listeria puede provocar bronconeumonía, que se presenta con trastornos graves de la conducción bronquial y atelectasia (falta de oxígeno en las vesículas pulmonares). A veces, los recién nacidos desarrollan pleuresía purulenta. La mayoría de los niños enfermos tienen un hígado agrandado, se observa ictericia. Además de la cianosis, lesiones del sistema respiratorio, en algunos pacientes se observan los siguientes síntomas:

  • convulsiones;
  • parálisis;
  • apnea del sueño;
  • irregularidad de los reflejos tendinosos;
  • erupción cutánea;
  • faringitis;
  • trastorno de las heces;
  • rinitis;
  • conjuntivitis.

Cuando la listeriosis se desarrolla en niños después de la primera semana de vida, se manifiesta con síntomas de meningitis o septicemia. En el caso de un curso crónico de la patología, el patógeno permanece en el cuerpo durante mucho tiempo, sin causar manifestaciones clínicas pronunciadas. Una exacerbación de la enfermedad ocurre como una gripe leve o pielitis. Una disminución de la inmunidad en el contexto de un proceso maligno, el uso de corticosteroides contribuye a la generalización del proceso infeccioso.

Síntomas durante el embarazo

La penetración del patógeno en el torrente sanguíneo de una mujer embarazada contribuye a la derrota de las lagunas del espacio intervelloso. Una mayor reproducción de Listeria causa insuficiencia placentaria grave, falta de oxígeno y retraso del crecimiento fetal. En una situación en la que la infección ocurre a las 12-16 semanas, el feto, por regla general, muere. La infección en el segundo trimestre amenaza la muerte fetal o el nacimiento de un niño con signos pronunciados de la enfermedad. La listeriosis en mujeres embarazadas se acompaña de los siguientes síntomas:

  • fiebre;
  • dolor muscular, dolor de espalda;
  • escalofríos, fiebre;
  • un trastorno de indigestión;
  • dolor abdominal.

No es necesario donar sangre para la listeriosis durante el embarazo. Sin embargo, el médico puede ordenar un examen bacteriológico de las muestras si la mujer presenta signos de infección. Para prevenir la listeriosis, se recomienda a las mujeres embarazadas que eviten el contacto con perros, gatos y que dejen de consumir productos lácteos no pasteurizados. También es importante lavarse bien las manos y los utensilios después de cortar la carne cruda.

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¡Atención! La ​​información presentada en el artículo tiene únicamente fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede diagnosticar y dar recomendaciones de tratamiento, según las características individuales de un paciente en particular.
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