Kyslíková terapie - indikace a technologie doma, komplikace a kontraindikace

léčba a prevence nedostatku kyslíku, který doprovází četná onemocnění, nouzové stavy, od kojenců po starší pacienty. Jak se kyslíková terapie provádí, jaké jsou indikace a zákazy použití? Je užitečné seznámit se s metodami zotavení na místě, doma, s technikou a postupem pro postup.

Související články

Co je oxygenoterapie

Nedostatek kyslíku může vést k nevratným důsledkům. Kyslíková terapie je léčebný proces zaměřený na nasycení těla touto látkou, která má koncentraci vyšší než ve vzduchu. Během procedury má pacient:

  • nedostatek kyslíku je doplněn;
  • buněčné dýchání je obnoveno;
  • regenerace tkáně je zrychlena;
  • zlepšily se metabolické procesy;
  • cévní tonus se zvyšuje;
  • krevní tlak je normalizován;
  • imunita je posílena.

Kyslík (O2) v čisté formě může mít na tělo toxický účinek, což může vést k vysušení dýchacích cest. Aby se předešlo takovým důsledkům, používá se během postupu plynná směs. Obsahuje kyslík o koncentraci 40 až 80%. Aby se odstranily dráždivé účinky na dýchací systém, je plyn navlhčen průchodem speciálním zařízením - Bobrovovým aparátem. V důsledku vdechnutí:

  • je odstraněn plicní edém;
  • k detoxikaci těla dochází v důsledku zvýšeného metabolismu;
  • dýchací funkce a hemodynamika se zlepšují.

Po okysličovacím postupu:

  • se aktivita oxidačních procesů zvyšuje;
  • zvyšuje rozpustnost O2 v krvi, saturaci hemoglobinu s ním;
  • zlepšuje mozkový oběh;
  • bolestivý syndrom klesá;
  • Více tekutiny produkují ledviny, které zmírňují otoky;
  • Dodávka O2 přes kapiláry se zlepšila;
  • kvalita a množství krevních leukocytů se zvyšuje;
  • je aktivován přívod krve do vnitřních orgánů.

Složení plynné směsi

Aby se předešlo komplikacím při kyslíkové terapii, je důležité dodržovat dávkování látek obsažených v terapeutickém směs. Používá se několik možností formulace, lišících se koncentrací, přísadami. Při plicním edému směs prochází odpěňovačem. Pro postup platí:

Složení

Kyslík,%

Komponenty

Koncentrace,%

Poznámka

Carbogen

50

Oxid uhličitý (CO2)

50

CO2 zvyšuje faktor využití, spotřebu O2

Kyslík-argon

70-80

Argon

80-100

Nevysušuje sliznice, zlepšuje absorpci O2

Helium-kyslík

30-40

Helium

60-70

Indikace k postupu

Ošetření kyslíkem je předepsáno, když se objeví příznaky hypoxémie - nedostatečný obsah důležité živiny v krvi. Kyslíková terapie je alternativní metodou léčby poranění, onemocnění nervového systému, orgánů gastrointestinálního traktu, plicních, kardiovaskulárních patologií. Procedury jsou předepsány v případě:

  • mimořádných stavů - úpal, šok, kóma, kraniocerebrální trauma;
  • důsledky nemocí z povolání - pneumoskleróza, silikóza, dekompresní nemoc;
  • indolentní záněty;
  • otrava oxidem uhelnatým, jedovatými látkami.

Indikace pro léčbu jsou:

  • zotavení z anestezie;
  • patologie novorozenců - nitrolební porodní trauma, dušení, křečový syndrom;
  • helmintické zamoření;
  • alergické reakce doprovázené asfyxií;
  • rehabilitace po intoxikaci alkoholem;
  • artróza;
  • artritida;
  • cyanóza;
  • akutní respirační infekce.

Důvody pro použití kyslíkové terapie jsou:

  • požití cizího těla do dýchacího traktu;
  • plicní patologie - bronchiální astma, fibróza, tuberkulóza;
  • obezita;
  • oční choroby;
  • akutní infarkt myokardu;
  • srdeční astma;
  • plynová gangréna;
  • maligní novotvary - zvyšuje se účinnost léčby onkologických patologií.

Nemoci novorozence

Hladovění kyslíkem není u nově narozených dětí neobvyklé. Rozlišujte mezi asfyxií, která se objevila během nitroděložního vývoje. Dusení se vyznačuje namodralým tónem pokožky, oslabeným svalovým tónem a pomalým srdečním tepem. Příčiny patologie:

  • gestóza;
  • narušená cirkulace placenty;
  • nízký krevní tlak, onemocnění dýchacího systému u matky;
  • kouření během těhotenství.

Získaná hypoxie plodu (hladovění kyslíkem) se objevuje jako důsledek:

  • předčasné odlupování placenty;
  • nesoulad plodu s porodními cestami;
  • zapletení šňůry;
  • intrakraniální trauma během porodu;
  • ​​
  • kleště;
  • předčasný porod;
  • nedonošenost - hmotnost dítěte do 2,5 kg;
  • spasmus porodních cest;
  • patologie dýchacího systému;
  • požití plodové vody.

Kyslíková léčba je předepisována novorozencům, kteří mají:

  • encefalopatii, provokující nedostatek kyslíku, zhoršené prokrvení mozku;
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • podchlazení - porušení termoregulace, způsobující pokles tělesné teploty;
  • apnoe - dýchání s dlouhými zastávkami;
  • konvulzivní syndrom;
  • retinopatie nedonošených;
  • epilepsie;
  • meningitida.

Nemoci z povolání

Kyslíková terapie se provádí pro léčbu pacientů s poruchou dýchání způsobenou obtížnými pracovními podmínkami. Pneumokonióza způsobuje vdechnutí prachu škodlivého pro tělo během provozu. Nemoci z povolání se vyvíjejí v závislosti na jejím složení:

  • silikóza - částice křemene s volným oxidem křemičitým;
  • metalokoniózy - kovový prach - aluminóza, beryllium;
  • carbonicose - částice sazí, uhlíku obsahující uhlík, grafit, uhlí - grafitóza, antrakóza;
  • silikátózy - minerální prach oxidu křemičitého s minerály - azbestóza, kaolinóza, talkóza.

Pneumoskleróza je patologie z povolání vyžadující léčbu kyslíkovou terapií. Onemocnění je charakterizováno nahrazením normálních plicních tkání pojivovými tkáněmi, které způsobují poruchy ventilačních procesů. Patologii vyvolává:

  • zvýšená fyzická aktivita;
  • pracují vysoko v horách;
  • Vdechování prachu při špatně řízených těžebních operacích.

Mezi nemoci z povolání vyžadující použití postupů patří:

  • dekompresní nemoc, která se v důsledku vyvíjí u potápěčů a potápěčů rychlého poklesu tlakové směsi vdechovaných plynů;
  • plicní emfyzém - zvýšená vzdušnost plicní tkáně vyplývající ze stresu způsobeného prací skleněných foukačů, hudebníků hrajících na dechové nástroje.

Zranění a poškození mozku

Nebezpečí je způsobeno vážnými stavy, které vedou ke snížení spotřeby O2, zhoršení tělesných funkcí. Nouzová péče s využitím kyslíkové terapie vyžaduje poranění a poškození mozku. Hypoxii způsobují:

  • mrtvice - hemoragické, ischemické;
  • cerebrovaskulární příhoda;
  • mozkový edém;
  • dysregulace srdeční aktivity;
  • respirační selhání;
  • encefalitida je patologie nervového systému;
  • meningitida je zánětlivý proces membrán míchy, mozku.

Hladovění kyslíkem způsobuje traumatické poranění mozku. Kyslíková terapie k pacientovi se začíná provádět již v ambulanci. V případě poranění je možné, že je mozková cirkulace narušena v důsledku problémů:

  • centrální regulace všech tělesných systémů;
  • systém srážení krve;
  • mozkový metabolismus;
  • průtok krve;
  • Dynamika CSF.

Plicní patologie a srdeční choroby

Hladovění kyslíkem je důsledkem zhoršené ventilace plic, nedostatku O2 v atmosféře. Tento problém vzniká u plicních patologií. Kyslíková terapie je předepsána při diagnostice:

  • plicního emfyzému;
  • otrava oxidem uhličitým;
  • pneumotorax - průnik vzduchu otvorem v plicích v případě poranění;
  • bronchiální astma;
  • zápal plic;
  • chronická obstrukční bronchitida;
  • plicní edém;
  • anamnéza dušnosti;
  • cystická fibróza;
  • plicní hypertenze;
  • tuberkulóza;
  • intoxikace jedovatým plynem;
  • respirační selhání.

Plynná směs během postupu pomáhá rychle se vypořádat se závažnými příznaky kardiovaskulárních chorob. Dochází k aktivaci krevního oběhu, zlepšení stavu s následujícími patologiemi:

  • vaskulární angiospazmus;
  • srdeční astma;
  • akutní infarkt myokardu;
  • anémie;
  • srdeční selhání;
  • chlopenní srdeční choroba;
  • trofické tkáňové léze při cévních onemocněních;
  • hypertenze;
  • ischemická choroba srdeční;
  • křečové žíly;
  • vrozená srdeční choroba.

Acute Emergencies

Není neobvyklé, že lékaři na pohotovosti ošetřují pacienty kyslíkovou terapií v místě přivolání. To pomáhá zachránit život pacienta, doručit ho do nemocnice, udržovat dýchání a příjem O2. Tento postup je účinný při záchvatech:

  • akutního respiračního selhání různé etiologie;
  • dušení při bronchiálním astmatu;
  • plicní edém;
  • srdeční astma.

Kyslíková terapie zachraňuje pacienta při akutních mimořádných událostech:

  • plicní embolie;
  • hypoxie;
  • stav šoku - infekční, toxický, traumatický, anafylaktický;
  • zdvih;
  • pneumotorax;
  • porucha srdečního vedení;
  • akutní koronární insuficience;
  • edém hrtanu;
  • utonutí;
  • akutní cerebrovaskulární příhoda;
  • alergické reakce doprovázené udušením;
  • koma.

Otrava jedovatými výpary a alkoholem

Porážka jedovatých plynných látek, oxidu uhelnatého, oxidu uhličitého, způsobuje útlum dýchacího centra. Tato podmínka je naléhavě nutná. V takové situaci:

  • proces začíná použitím čistého O2, dokud se stav pacienta nezlepší;
  • zpracování pokračuje směsí plynů;
  • hyperbarická oxygenace je výhodná.

Při intoxikaci alkoholem jsou fyzioterapeutické postupy součástí komplexní léčby. Kyslíková terapie podporuje:

  • detoxikaci těla;
  • eliminace psychomotorické agitace, neurologické projevy;
  • zvýšený tonus mozkové kůry;
  • obnova výměny voda-elektrolyt;
  • zlepšují intelektuální funkce;
  • prevence mozkové hypoxie;
  • eliminace hemodynamických poruch;
  • normalizace nervové regulace, imunogeneze.

Kyslíková terapie v kosmetologii

Kyslíková terapie je široce používána v kosmetických procedurách. Ošetření kyslíkem se provádí zavedením účinné látky do hlubokých vrstev epidermis. Po postupech je pozorováno následující:

  • zlepšení stavu kůže;
  • prevence stárnutí;
  • eliminace projevů celulitidy;
  • aktivace metabolických procesů v buňkách;
  • Lepší vstřebávání živin z kosmetiky.

Kyslíková terapie ve formě mezoterapie podporuje:

  • hlubokou výživu a hydrataci citlivé, suché pokožky;
  • odstranění malých vrásek, vyhlazení velkých;
  • omlazení ochablé, stárnoucí pokožky, obnovení její pružnosti;
  • odstranění vaků pod očima, otoky;
  • energetické využití;
  • léčba epidermálních problémů, hyperpigmentace, akné.

Druhy oxygenoterapie

Cenově dostupná a bezpečná fyzioterapie spolu s masáží, cvičební terapií a dalšími manipulacemi pomáhá pacientům zotavit se ze zranění a těžkých stavů. Léčba se provádí v lůžkovém nebo domácím prostředí. V medicíně se rozlišují následující typy procedur:

  • inhalace - prostřednictvím katetrů, endotracheálních trubic, masek;
  • mimoplicní - zavedení kyslíku intraperitoneálně, subkutánně, do dutiny žaludku, pohrudnice.

Mezi oblíbené metody léčby hypoxie patří následující:

  • použití kyslíkového stanu, markýz, inkubátoru pro novorozenci;
  • hyperbarická oxygenace v tlakové komoře;
  • provádění postupů v lázních s přívodem kyslíku;
  • použití aerosolových plechovek, plynových polštářů;
  • používání kyslíkových koktejlů na bázi šťáv, bylinných odvarů.

Inhalace (plicní)

Tato metoda kyslíkové terapie je nejběžnější. Kyslík je do dýchacího systému dodáván pomocí speciálního vybavení. Podmínky postupu:

  • je žádoucí provádět manipulace nosem;
  • doba sezení závisí na stavu pacienta - od 10 minut do hodiny;
  • plynná směs musí být mokrá - prochází Bobrovovým aparátem.

Při provádění kyslíkové terapie inhalační (plicní) metodou:

  • kyslík je dodáván z polštáře, balónu nebo stacionárního úložiště na klinice;
  • k léčbě se používají katétry, které se zavádějí hluboko do nosních průchodů, fixují se lepicí páskou, obličejové masky s chlopněmi;
  • při resuscitaci se používá nedostatek respirační aktivity, intubace, tracheostomické systémy.

Extrapulmonální

V případě onemocnění vnitřních orgánů se používají jiné způsoby zavádění kyslíku do těla pacienta. Mimoplicní oxygenoterapie se používá několika způsoby. Obohacení těla směsí medicinálních plynů se provádí:

  • subkutánně - pro onemocnění nervového systému;
  • zavedení pomocí sondy do žaludku - obnoví se tkáně, sekreční, motorická funkce, zastaví se krvácení;
  • externě - pro zavlažování ran za účelem urychlení regenerace tkáně.

Extrapulmonální oxygenace zahrnuje zavedení kyslíku:

  • intraperitoneálně, rektálně, - zvýšení parciálního tlaku aktivuje metabolismus v trávicím systému trakt, podporuje tvorbu žluči, regulaci nervových procesů;
  • do pleurální dutiny, pleura - eliminuje nedostatek kyslíku u plicních patologií, plynové gangrény, otravy plynem, rány, tuberkulózy;
  • do střeva - eliminace helminthické invaze;
  • subkonjunktivální injekce - na poranění očí, záněty, otravy metylalkoholem.

Hyperbarická oxygenace

Kyslíková úprava v uzavřené tlakové komoře s přívodem plynné směsi se zvýšeným tlakem má hojivý účinek v mnoha patologie. V důsledku relací dochází ke zvýšení difúze O2 do buněk. Pod vlivem hyperbarické oxygenace:

  • zvyšuje periferní cévní odpor;
  • dýchání se stává vzácným a hlubokým;
  • klesá tachykardie;
  • tlak je normalizován;
  • snižuje srdeční výdej.

Postup v tlakové komoře je rychlý a vysoce účinný. Metoda nachází uplatnění při léčbě nedostatku kyslíku při diagnostice:

  • otravy oxidem uhelnatým;
  • vzduchová embolie;
  • dekompresní nemoc;
  • plynová gangréna;
  • anaerobní infekce;
  • všechny druhy šoků;
  • poruchy mikrocirkulace krve;
  • hypoxie různé etiologie.

Kyslíkové lázně

Kyslíková terapie s balneoterapií je extrapulmonální metoda podávání kyslíku. Procedury se provádějí v lázních s teplotou 35 stupňů, průběh léčby je 20 sezení, po 15 minutách. Voda je nasycena kyslíkem, který dráždí kožní receptory přenosem impulzů do centrálního nervového systému. V důsledku koupelí se aktivují redoxní procesy v kůži:

  • zlepšuje se pohoda;
  • snižuje krevní tlak;
  • nespavost zmizí;
  • migréna zmizí;
  • zlepšily se metabolické procesy;
  • nervový systém se uklidňuje.

Kyslíkové koktejly a směsi ve formě pěny

Jako základ enterální oxygenoterapie se používají bylinné odvary, ovocné a zeleninové šťávy. Kyslíkové koktejly a pěny se připravují průchodem kyslíku kapalinou. Nápoje, které se dostávají žaludkem do trávicího systému, přispívají k:

  • aktivaci imunitního systému;
  • zlepšení mentálních schopností;
  • zmírňují syndrom chronické únavy;
  • zvýšená účinnost;
  • absorpce živin z odvarů v gastrointestinálním traktu;
  • snížení množství přijatých léků;
  • odstranění přebytečné tekutiny z těla.

Indikace pro oxygenoterapii pomocí kyslíkových koktejlů jsou:

  • žijící v nepříznivých ekologických oblastech;
  • ARVI s projevy laryngitidy, rhinosinusitidy, tracheobronchitidy, rýmy, faryngitidy;
  • rehabilitace dětí a dospělých po závažných onemocněních, alergických reakcích;
  • bronchiální astma;
  • léčba často dlouhodobě nemocných dětí;
  • chronické duševní, fyzické přetížení u dítěte;
  • prevence akutních respiračních virových infekcí v dětství.

Jaké metody a metody se používají

Použití oxygenoterapie závisí na zdrojích dodávky kyslíku. Existují rozdíly mezi hospitalizačními a domácími léčebnými metodami. Používají se následující metody kyslíkové terapie:

  • doma - pomocí kyslíkových polštářů, které vyžadují tankování, aerosolové plechovky se směsí plynů;
  • na klinice - použití lahví, stacionárních skladovacích zařízení s ředěním kyslíku potrubím do komor, tlakových komor.

Ve zdravotnických zařízeních

Organizace procedur oxygenoterapie ve zdravotnických zařízeních probíhá centrálně. V malých nemocnicích se používají kyslíkové lahve, ve velkých klinikách je vybaven speciálním zásobníkem plynu, ze kterého je plyn distribuován na jednotky intenzivní péče a specializovaná oddělení. Pro procedury se používají následující:

  • stany, kyslíkové markýzy, které jsou zavěšeny nad lůžkem pacienta, vytvářejí omezený uzavřený prostor, oxid uhličitý vstupuje při výdechu do regenerátoru;
  • Katetr je trubice, která se zavádí do nosních cest.

K léčbě kyslíkem ve stacionárních podmínkách použijte:

  • kuvez - k odstranění asfyxie u novorozenců;
  • ústní, nosní masky - plastové kapsle s ventily pro nádech a výdech;
  • ventilátor využívající tracheistomické trubice, endotracheální trubice, zařízení pro odstranění sputa;
  • hyperbarická okysličovací komora.

Doma

K pomoci pacientovi doma můžete použít plynovou kazetu. Prodává se v lékárnách a obsahuje až 80% kyslíku. Dýchání se provádí speciální maskou. Použití plechovky pomáhá:

  • k rychlému zmírnění záchvatu udušení v případě patologií dýchacího systému, infarktu;
  • eliminovat symptom pohybové nemoci;
  • překonat nespavost;
  • odstraní syndrom kocoviny.

Domácí léčba kyslíkovým vakem pomáhá zmírnit stav pacienta s nedostatkem O2. Pogumovaný vak má kapacitu až 75 litrů, plní se z lahve. Postup:

  • zabalte náustek nebo nálevku vlhkým hadříkem;
  • je přitlačen k pacientovým ústům;
  • otevřete ventil;
  • nádech ústy, výdech nosem;
  • Po sezení se na pomocné nástroje působí peroxidem vodíku.

Příprava na postup

Před provedením kyslíkové léčby je pacient seznámen s pravidly fyzioterapie. Není vyžadováno žádné speciální školení. Tento postup kromě nouzové pomoci vyžaduje lékařský dohled. Potřeba dalších sezení je určena nasycením krve kyslíkem, k čemuž se používají následující:

  • klinická pozorování stavu;
  • řízení tlaku, puls.

Technika oxygenoterapie

Procedura má řadu zvláštností. Společné je dodržování zásad bezpečnosti, kontrola plnění láhve směsí plynů a dostupnost spotřebního materiálu nezbytného k ošetření. Technika provádění kyslíkové terapie se liší:

  • Obvyklou technikou je použití zvlhčení směsi v Bobrovově aparátu. Pacientovi je vložen katétr nebo nasazena maska ​​a je dodáván plyn.
  • S použitím odpěnění - používá se při plicním edému s uvolňováním pěnivé tekutiny. Kompozice se zavádí roztokem 50%ethylalkoholu;
  • Použití kyslíkového stanu.

Prostřednictvím Bobrovova aparátu

Aby se snížil dráždivý účinek plynových směsí na sliznice, je nutné je navlhčit. K tomu se používá speciální zařízení. Bobrovův aparát je skleněná nádoba naplněná kapalinou, na jedné straně je do ní dodáván kyslík trubicí a na druhé straně je pacientovi dodávána směs zvlhčeného plynu. Pomocí zařízení můžete:

  • probublávat kompozici, procházet ji odpěňovači, - použít jako kapalinu ethylalkohol o koncentraci 50%;
  • Provádějte zvlhčování průchodem plynné směsi vodou.

Kyslíkový stan

Jednou z účinných metod oxygenoterapie je použití stanu. Tato technika je zvláště účinná při léčbě předčasně narozených dětí. Při použití:

  • relace trvá až 25 minut;
  • intervaly dvou hodin nebo více;
  • zajišťuje odstranění odpadního vzduchu a vlhkosti;
  • vyhřívaná postel v provozu;
  • existuje regulace, kontrola dodávky léčivé směsi.

Dodržování bezpečnostních pokynů

Kyslík je výbušný, zvláště v kombinaci s tukem a oleji. Při provádění kyslíkové terapie je nutné dodržovat pravidla. Pracovníci provádějící sezení jsou poučeni. Z bezpečnostních předpisů vyplývá:

  • instalace válce ve speciální kovové zásuvce s popruhy;
  • nepřípustnost používání zařízení s prošlou životností, s vadami ventilu, pouzdra;
  • nepřípustnost používání mastného krému na ruce při práci;
  • dostupnost speciálního barvení a značení válce.

Bezpečnost při práci s kyslíkem určuje, že válec by měl:

  • chránit před slunečním zářením;
  • umístit mimo topná zařízení - 1 metr a otevřený oheň - pět;
  • udržujte olej mimo spojení;
  • vybaveno redukčním ventilem s manometrem pro uvolňování plynu při určitém tlaku;
  • nastaveno tak, aby výstup armatury směřoval pryč od pracovníka;
  • Skladujte ve větraném prostoru.

Potenciální důsledky a komplikace oxygenoterapie

Procedury kyslíkové terapie by měly být pod dohledem zdravotnického pracovníka. Je důležité sledovat poměry složek plynné směsi. Nadměrná koncentrace kyslíku, prodloužení doby sezení, může vést k nepříjemným následkům. Existuje:

  • zvracení;
  • kašel;
  • sucho v ústech;
  • záchvaty;
  • ztráta vědomí;
  • závratě;
  • ospalost;
  • cyanóza rtů;
  • bledost kůže.

Nesprávné použití kanyly během postupu může způsobit odchylku nosní přepážky. Při nedostatečné vlhkosti plynné směsi je možná destrukce epiteliální vrstvy plic, bakteriální infekce a rozvoj zánětu. Toxicita kyslíku při jeho nadměrném používání vyvolává:

  • atelectasis - zhroucení stěn plicních sklípků v určitých oblastech;
  • problémy s dýcháním - přerušované, mělké;
  • bolesti hlavy;
  • zmatek.

Kontraindikace pro kyslíkovou terapii

Aby se předešlo vážným následkům při provádění kyslíkové terapie, je třeba vzít v úvahu kontraindikace pro použití. Léčba kyslíkem je zakázána v podmínkách doprovázených snížením ventilačních funkcí plic. Je nepřijatelné provádět fyzioterapeutické sezení v případě:

  • dlouhodobého respiračního selhání;
  • předávkování drogami;
  • plicní krvácení;
  • mozková dystrofie.

Kontraindikace pro použití kyslíkové terapie jsou:

  • bronchiální obstrukce;
  • hluboká anestezie;
  • mozkový edém, traumatické poranění mozku, doprovázené poškozením dýchacího centra;
  • použití svalových relaxancií;
  • operace hrudníku;
  • bronchopleurální píštěle;
  • obstrukce sluchových trubic;
  • autismus;
  • trauma hrudníku;
  • přecitlivělost na kyslík;
  • krvácení;
  • anamnéza epileptiformních záchvatů;
  • zvýšení hladiny oxidu uhličitého v krvi během hypokapnie, hypoventilace.

Video

Pozor! Informace uvedené v článku jsou pouze pro informační účely. Materiály článku nevyžadují samoléčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a dávat doporučení pro léčbu na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.
.